Ретикулоциты: норма в крови

Ретикулоциты норма в кровиПосещая поликлинику многим приходилось сдавать общий анализ крови. Один из показателей, который там фигурирует, это количество ретикулоцитов. В некоторых случаях терапевт специально акцентирует на них своё внимание. У многих пациентов возникает закономерный вопрос: "А что такое ретикулоциты? И на что данный показатель указывает?"

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно описать происхождение этих клеток. От куда они берутся?

Ретикулоциты являются предшественниками эритроцитов, говоря простым языком, слишком молодыми эритроцитами. Перед тем как попасть в кровь, эритроцит формируется в костном мозге. Его родоначальником является стволовая клетка. Под действием ростовых факторов она начинает вырабатывать внутри себя гемоглобин - специфический белок, способный переносить кислород по всему организму. В процессе роста гемоглобин полностью заполняет клетку и вытесняет все её органеллы, которые постепенно лизируются и выводятся наружу. Конечный продукт этих метаморфоз - эритроцит. Внутри себя он имеет только гемоглобин. Ретикулоцит - промежуточный этап этого процесса. Эта клетка также, как и эритроцит, заполнена гемоглобином, но внутри себя ещё содержит остатки рибосом, митохондрий, частички ДНК И РНК. Они видны под микроскопом внутри ретикулоцита и имеют форму колечек, сеточек, зёрнышек.

Функции ретикулоцитов

Так как ретикулоцит является молодой формой эритроцита, их функции аналогичны. Ретикулоциты, как и эритроциты, переносят кислород к клеткам тканей. Но делают они это не так эффективно, так как в них ещё недостаточно гемоглобина.

В кровяное русло ретикулоциты попадают через 2-3 дня после начала формирования в костном мозге из стволовой клетки. В течение 3 дней, пока ретикулоцит циркулирует в крови, он продолжает вырабатывать внутри себя гемоглобин и освобождаться от остатков клеточных органелл, постепенно превращаясь в обычный эритроцит.

Количество ретикулоцитов в периферической крови характеризует регенераторные функции костного мозга.

Нормы для взрослых и детей

Ретикулоциты норма у детей и взрослыхКогда рождается маленький человек, его организм испытывает метаболический шок. Гипоксия, вызванная переходом на легочное дыхание, стимулирует выход в кровяное русло малыша всего запаса ретикулоцитов, которые находились в костном мозге. Поэтому в первый день жизни у младенцев в периферической крови резко увеличивается их количество от 10 до 40 промилле. Через 48 часов все циркулирующие ретикулоциты достигают физиологической зрелости и превращаются в эритроциты. В это время общее число ретикулоцитов в крови снижается. Однако, на наличие легочного дыхания начинают реагировать почки и вырабатывают эритропоэтин - особый гормон, который стимулирует клетки эритроидного ростка в костном мозге. Количество ретикулоцитов у грудничков через 5 дней после рождения опять начинает расти и достигает 15-20 промилле.

С первого месяца жизни число ретикулоцитов в периферической крови у детей стабилизируется, но по-прежнему остаётся высоким по сравнению со взрослыми и составляет от 5 до 12 промилле.

После прохождения пубертатного возраста количество ретикулоцитов начинает зависеть от половой принадлежности. Для женщин оно составляет от 0,12 до 2,05 промилле в зависимости от менструального цикла, для мужчин - от 0,2 до 1,7 промилле.

В норме у здоровых людей число ретикулоцитов может увеличится при наличии у них гипоксии. Это может быть, например, при подъёме на высоту, у курильщиков, жителей мегаполисов, при вдыхании ими загрязнённого воздуха.

Повышенный уровень ретикулоцитов

Повышенный уровень ретикулоцитов наблюдается при больших кровопотерях, когда организм пытается компенсировать потерю крови выходом из костного мозга дополнительных ретикулоцитов.

Тот же процесс наблюдается при гемолитических анемиях и малярии, где эритроциты разрушаются и стимулируют выход ретикулоцитов. Эритроциты могут разрушаться также под действием некоторых ядов.

Воспалительные процессы и метастазы опухолей в костный мозг могут повышать число ретикулоцитов.

При лечении анемий различной этиологии увеличение количества ретикулоцитов для врача является положительным показателем. Их рост указывает на успешную терапию.

Снижение уровня ретикулоцитов

Снижение уровня ретикулоцитов наблюдается при различных формах анемии. Так как ретикулоциты - предшественники эритроцитов, то любое нарушение эритропоэза, вызванное недостаточным поступлением в организм железа и витаминов, среди которых наиболее важны витамин В12 и фолиевая кислота, уменьшает поступление ретикулоцитов в кровяное русло.

Сниженное количество ретикулоцитов может быть связанно с болезнями почек. Почки вырабатывают важное для роста эритроцитов вещество - эритропоэтин. Если его недостаточно, нарушается формирование эритроцитов и их предшественников - ретикулоцитов.

Онкология, затрагивающая костный мозг, может нарушать рост эритроцитарных клеток, что снижает уровень ретикулоцитов в крови.

Воздействие токсических веществ, угарного газа, радиации повреждает клетки костного мозга и также может быть одной из таких причин.

Лечение и профилактика заболеваний с изменённым уровнем ретикулоцитов.

Ретикулоциты лечениеИзменение содержания ретикулоцитов в кровяном русле по своей сути является лишь симптомом того, что организм испытывает кислородную недостаточность. Вызвана она может быть различными причинами.

Чаще всего такой причиной является анемия, связанная с кровопотерей или недостатком железа и витаминов.

Анемия, вызванная кровопотерей, стимулирует костный мозг и увеличивает содержание ретикулоцитов. Снижение их количества будет свидетельствовать об истощении эритроцитарного ростка костного мозга. Чтобы этого не случилось, в острых случаях пациенту проводят переливание донорской крови. Когда состояние больного стабилизируется, ему назначают препараты железа, для восстановления собственных эритроцитов.

При анемии, вызванной хронической кровопотерей, необходимо выявить и устранить причину кровотечений. После этого больному также прописываются препараты железа.

Многие пациенты легкомысленно относятся к небольшим кровотечениям, которые у них случаются каждый день, например, геморроидальные кровотечения. Геморрой на бытовом уровне считается "стыдным" заболеванием и пациенты всячески оттягивают посещение врача. Между тем, такое кровотечение, длящееся большой промежуток времени, может привести к тяжёлой форме анемии. Посещение врача не стоит откладывать и при различных симптомах гастрита, так как он может привести к язве желудка с последующим кровотечением.

Анемии, связанные с недостатком железа и витаминов, особенно В12 и фолиевой кислоты, лечатся введением соответствующих препаратов. Чтобы не доводить организм до такого плачевного состояния, нужно внимательно относиться к собственному питанию. Как бы не сложилась финансовая ситуация, нельзя экономить на еде, особенно это относится к детям. Стоит быть критичней при выборе популярных диет, ведь в них не всегда учитывается тот факт, что организм ежедневно нуждается в полноценном поступлении белков, витаминов и минералов. В зимне-весенний период не забывайте проводить профилактический приём витаминно-минеральных комплексов.

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *